2022年1月5日—8日,第五届中山医院脑卒中防治-心神联合高峰论坛、中国心血管健康联盟心源性脑卒中专业委员会年会暨中山医院脑卒中预防培训班隆重召开。会议旨在进一步深化心源性脑卒中防治意识,加强心内科、神经内科等多学科协作,提升心脑血管疾病的防治水平,促进长江三角洲以及周边地区医疗一体化的建设和发展。
太阳成集团tyc122cc携LAmbre™左心耳封堵器重磅亮相本次高峰论坛,众多医学大咖齐聚一堂,聚焦左心耳最新研究与进展,多个中心专家团队应用LAmbre™为大家带来精彩的手术演示,相互交流手术封堵技巧,为与会同道们呈现了一场高质量的学术盛宴。
武汉大学人民医院黄鹤教授首先回顾了左心耳封堵术在中国的发展历程,并结合相关循证医学证据与植入数据,对左心耳封堵术在中国的发展现状进行了详细论述。目前,左心耳封堵术已获得业内广泛的认可与应用,具有很好的临床应用前景。黄鹤教授特别强调,在左心耳封堵术发展的道路上,涌现出许多优秀的封堵器械,其中,LAmbre™作为我国首款自主研发的左心耳封堵器,为房颤患者预防卒中提供了安全有效的解决方案,充分展示了国产原研器械的创新实力。最后,黄鹤教授总结道,未来,对于房颤卒中的综合管理,需要加强左心耳封堵术的规范化开展,持续关注与预防术后并发症的发生,深化研究,积累经验。
香港嘉诺撒医院亚洲心脏中心林逸贤教授在演讲中回顾了过去十年内房颤卒中预防发展历经的三个阶段。从华法林到新型口服抗凝药(NOAC),再到左心耳封堵术出现后,因其安全有效,以及给患者带来明显获益,左心耳封堵术在近几年取得了长足的发展。随后,林逸贤教授围绕左心耳封堵术的开展情况、循证医学、围术期用药管理、封堵器械等方面进行详细阐述。林逸贤教授表示,中国是房颤第一患病大国,未来希望广大左心耳封堵相关从业人员共同携手,进一步促进我国房颤卒中防治的规范化发展和普及。
温州医科大学附属第一医院肖方毅教授就盘式器械的封堵策略进行了分享。肖方毅教授结合自身应用LAmbre™左心耳封堵器的操作经验,深入浅出地分析了将封堵盘放置于嵴上或嵴下位置所带来的优劣势。根据温州医科大学附属第一医院单中心经验,肖教授认为盘式封堵器嵴上封堵会增加残余分流率,但不影响预后;而嵴下封堵具有增加DRT(器械表面血栓)发生率的可能。
LAmbre™精彩手术演示
Case 1
上海市同济医院陈发东教授团队
患者男性,70岁,患有持续性房颤、心尖肥厚性心肌病及高血压,拟行房颤消融+左心耳封堵“一站式”手术。患者于全麻状态下行右股静脉及房间隔穿刺,建立右心房至左心房通路,在猪尾保护下行心耳造影,测量左心耳锚定区约为15mm,封堵区约为23mm,结合造影和测量结果综合考虑,选用LAmbre™2032封堵器进行封堵,多角度造影及TEE显示封堵效果理想,无残余分流,牵拉测试十分稳定,符合COST原则,手术取得圆满成功。
Case 2
上海交通大学附属仁济医院卜军教授团队
患者为73岁男性,因反复心悸不适10年入院,患有心房颤动、高血压、脑梗死、Ⅱ型糖尿病、慢性肾病史,右侧颈动脉狭窄及颅内多发狭窄。CHA2DS2-VASc 评分7分,HAS-BLED评分4分。术前TEE显示左心耳内无血栓,拟行LAmbre™左心耳封堵术。多角度测量锚定区约为21mm,封堵区约为30mm,选用LAmbre™型号为2436的小伞大盘封堵器进行封堵,达到了理想的封堵效果。LAmbre™独特的小伞大盘设计有利于多分叶型左心耳的封堵,同时可供选择的大规格型号可以满足更大开口的左心耳的封堵。
Case 3
温州医科大学附属第二医院李岳春教授团队
72岁男性,患有持续性房颤、高血压、脑梗死、心功能Ⅳ级及左下肢静脉血栓。术中,李岳春教授先行房颤射频消融术,消融过程中房颤转为窦性心律,后行左心耳封堵,多角度测量锚定区约为26mm,封堵区约为28mm,综合评估后选用LAmbre™3036封堵器进行封堵,释放后造影显示无残余分流,封堵效果理想,患者术中、术后无不适,手术圆满成功。
Case 4
温州医科大学附属第一医院黄伟剑、肖方毅教授团队
患者女性,73岁,因体检发现心房颤动8月余入院,患持续性房颤、高血压及肝硬化史,CHA2DS2-VASC评分3分,HAS-BLED评分2分,拟在ICE引导下行LAmbre™左心耳封堵术。患者在局麻下行左心耳封堵术,左心耳测量锚定区约为16mm,封堵区约为24mm,选择LAmbre™型号为1832的小伞大盘封堵器进行植入。封堵器安全放置后,ICE下多角度观察未影响周围组织、未见心包积液、未见残余分流。LAmbre™独特的锚定机制能确保左心耳封堵器稳定牢固,牵拉测试十分稳定,符合COST原则,随后释放封堵器。
随着LAmbre™左心耳封堵器系统在临床中越来越多的应用,LAmbre™的独特优势已获得业界专家的广泛认可。未来,在房颤诊疗逐步迈入标准化、规范化、精细化的新时代中,让左心耳封堵更简单可控的LAmbre™将大有可为。同时,太阳成集团tyc122cc亦将持续创新,不断突破,为全球房颤患者预防卒中带来更优的防治策略。